7月11日下午,陕健医韩城矿务局总医院心血管内科团队在介入导管室内,成功开展了七例冠状动脉造影术,其中一例实施冠状动脉支架植入术(PCI),开创了医院介入诊疗领域的先河。
患者周某,男,63岁,因“发作性胸闷一周,加重2小时”紧急入院,入院后,张瑾医生立即接诊,并给予急查心电图、心肌酶谱、肾功、电解质等检查,初步诊断为“冠心病”。患者检查结果显示为急性st段抬高型正后壁心肌梗死,有溶栓适应症,并且无明显溶栓禁忌症。经过充分的考量沟通后,张瑾医生给予患者药物溶栓治疗,溶栓两小时后,患者症状缓解,心电图提示ST段回落。
经过管床医生和科主任的综合评估,治疗团队一致认为需要用冠状动脉造影术为患者进行下一步的检查治疗。经过充分的术前准备,7月11日下午(也就是患者溶栓后的6天),治疗团队在交大一附院心内科王东琦教授的指导下,师安石副院长、段忠孝主任的协调帮助下,为患者在介入导管室内成功实施冠状动脉造影术,检查结果显示前降支中远端狭窄80%,左旋支中段90%狭窄。
经过与患者家属的充分沟通,并征得其同意后,按照相关诊疗原则,治疗团队随即为患者行冠状动脉支架植入术(PCI),在回旋支中段放入一个支架。支架植入后,造影显示植入支架的冠状动脉回旋支血流通畅,患者安全返回病房,目前病情稳定,胸闷症状明显改善,准备择期行前降支支架植入术。
此外,其余6例冠状动脉造影术在治疗团队的共同努力下,均顺利完成,患者全部安全返回病房。
7名患者术后恢复良好,目前,已有4名患者陆续康复出院。