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“小胶囊”大作用!陕健医二一五医院成功完成医院首例无导线起搏器植入手术
作者:二一五医院 刘积伦 浏览量:(555)   时间:2023-05-27 09:24:44

5月24日,陕健医二一五医院成功完成首例无导线起搏器植入手术,该手术为医院首例、咸阳市第二例无导线起搏器植入术,标志着医院起搏器植入水平达到国内先进水平,能够为今后更多特殊患者提供创伤小、并发症少的起搏器植入方案。

57岁的马先生是一位有着28年“透龄”的尿毒症患者,近5个月来,马先生2次出现一过性晕厥,并多次出现黑曚,院前动态心电图监测到长约3.5秒心室停搏,入院后监测到长约5.8秒心室停搏。诊断心律失常:心室停搏、阵发性房颤、冠心病、支架植入后状态、尿毒症透析状态。根据患者的病情,心内一科刘积伦主任团队讨论后认为,该患者有明确的起搏器植入指征,考虑该患者长期行血液净化治疗,左上肢存在动静脉瘘,为避免损伤患者腋静脉,决定为其植入无导线起搏器,5月24日,刘积伦主任团队成功为该患者植入无导线起搏器。

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延伸阅读:

Micra无导线起搏器体积像胶囊一样大小,又被称为胶囊起搏器,被媒体誉为“全球体积最小的心脏起搏器”,长度为25.9mm,重量仅为2g(传统起搏器约23g),体积比传统起搏器减小93%,拥有强大的电池续航能力,使用寿命达12年之久,可以兼容1.5T/3.0T全身核磁共振检查。

其优点为不需要制作起搏器囊袋,可避免传统起搏器植入时可能发生局部出血、血肿、气胸等并发症,减少静脉感染心内膜炎风险。在局麻下,通过大腿根部的股静脉血管穿刺,将无导线起搏器植入到心脏中,整个手术仅需要大约30分钟,术后6小时即可下床活动,3天即可出院。

推荐无导线起搏器的手术指征是:符合永久心脏起搏适应证,并具有以下情况者:1、存在传统起搏器植入径路异常的患者。2、反复起搏系统感染及感染性心内膜炎的患者。3、终末期肾病及血液透析的患者。4、起搏系统感染风险高的患者(包括但不限于:长期使用激素或免疫抑制剂、反复全身性感染、高龄、多种严重合并症、糖尿病、肾功能不全、重度消瘦、囊袋血肿风险高、严重皮肤疾病、认知功能下降等)。