重型再生障碍性贫血属于难治性血液系统疾病,约1/3—1/2病人于诊断后数月至1年内死亡,被称为“不治之症”。近期,陕健医二一五医院血液科首次采用ATG(兔抗人胸腺细胞免疫球蛋白)+环孢素+艾曲泊帕方案为一例54岁极重型再生障碍性贫血患者成功开展免疫抑制治疗。
前不久,54岁的张女士因“间断流涕半月,牙龈出血3天”来到二一五医院血液科住院治疗,检查后被诊断为极重型再生障碍性贫血,这是一种急性骨髓衰竭疾病,若不积极治疗,死亡率极高。一线治疗方案包括IST(ATG/ALG+CsA)或造血干细胞移植,费用大,易合并感染。张女士入院后监测血细胞进行性下降,病情进展非常快,情况十分危急,科主任雷秦迅速组织全科医护人员,结合患者年龄、一般情况及家庭经济条件,与患者家属经过反复讨论,制定了详细的治疗方案和应急预案。药剂科和输血科紧密配合,专门采购了可纳入医保报销兔抗人胸腺细胞免疫球蛋白,为患者在治疗期间的血制品输注提供保障。
治疗前,患者被转入百级层流病房,采取严格病房隔离消毒,为预防感染,治疗及护理的每个环节都仔细斟酌、确保万无一失。治疗期间,医护团引导患者调整心态,积极配合治疗。在医护团队精准的治疗和精心的护理下,患者顺利度过ATG用药后的急性反应期,未出现感染、出血等并发症。目前血细胞回升稳定,已顺利出院。
二一五医院血液科首次开展ATG治疗重型再障,标志着血液科的诊疗又上一新台阶,同时也标志着医院在重型再障的治疗上有了新的突破。血液科将再接再厉,用日益精湛的技术为广大患者提供优质的医疗服务。